Индекс коронарного кальция: когда КТ может быть преждевременной или лишней
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, когда компьютерная томография для определения индекса коронарного кальция (ИКК) может не помочь при выборе профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). По мнению автора, тест особенно полезен при пограничном или промежуточном риске, если решение о начале терапии статинами остается неопределенным.
Определение ИКК до 40 лет может дать мало информации: нулевой результат не исключает долгосрочный риск у молодых людей с диабетом, курением или наследственной гиперхолестеринемией. Тестирование может быть слишком поздним, если показания к статинам уже есть, и малоцелесообразным после 80 лет. Автор также отмечает, что повторная КТ не нужна для оценки эффекта статинов. При исходном ИКК = 0 рекомендации допускают повтор через 5–10 лет при отсутствии основных факторов риска, а при ИКК от 1 до 99 — через 3–5 лет.
Главное
- Автор считает ИКК полезным при пограничном или промежуточном риске, если решение о начале статинов остается неопределенным.
- Рекомендации AHA/ACC не советуют определять ИКК для первичной профилактики у взрослых младше 40 лет.
- AHA/ACC предлагают интервал 5–10 лет при ИКК = 0 без основных факторов риска; Общество сердечно-сосудистой КТ — 3–5 лет при ИКК от 1 до 99.
- По мнению автора, повторное измерение ИКК после начала статинов не помогает выбирать интенсивность терапии.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация