Пережатие пуповины у недоношенных: рекомендации ACOG по срокам
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
ACOG советует отложить пережатие пуповины как минимум на 60 секунд у недоношенных, появившихся на свет до 37 недель гестации, если новорожденному не нужна немедленная реанимация. Исследования связывают этот подход со снижением риска смерти до выписки из больницы на 37%.
Ожидание более 120 секунд сопровождалось снижением смертности до выписки на 69%, однако эти данные нельзя распространять на новорожденных всех категорий. Когда отложить пережатие пуповины у детей, родившихся на сроке 28 0/7—36 6/7 недели гестации, невозможно, альтернативой может быть «доение пуповины»: у новорожденных до 32 недель гестации оно снижало потребность в переливании крови на 31%. Немедленное пережатие может потребоваться при отсутствии дыхания и тонуса, дородовом кровотечении, задержке роста плода, предлежании плаценты, врожденных пороках развития, многоплодной беременности, диабете и гипертензии при беременности.
Главное
- ACOG рекомендует ждать не менее 60 секунд перед пережатием пуповины у недоношенных до 37 недель, если им не нужна немедленная реанимация.
- При отсроченном пережатии пуповины риск смерти до выписки снижался на 37%.
- Ожидание более 120 секунд сопровождалось снижением смертности до выписки на 69%, но результат нельзя обобщать на все группы новорожденных.
- При невозможности отсроченного пережатия у детей на сроке 28 0/7—36 6/7 недели альтернативой может быть доение пуповины.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация