Нейропатия надлопаточного нерва при разрыве вращательной манжеты: диагностика и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора анализируют нейропатию надлопаточного нерва при массивных разрывах вращательной манжеты плеча и отмечают, что единой тактики лечения в публикациях нет. Для диагностики рассматриваются рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электронейромиография и УЗИ. По данным обзора, МРТ позволяет оценить повреждения мышц и сухожилий, а отрицательная ЭНМГ не исключает нейропатию при соответствующей клинической картине. Авторы указывают, что при изолированной нейропатии обычно начинают с консервативного лечения; объёмные образования, массивный разрыв манжеты или отсутствие эффекта от консервативной терапии могут стать показаниями к операции. Результаты исследований артроскопического релиза неоднозначны: в части работ описано улучшение, тогда как другие исследования не выявили значимого преимущества декомпрессии перед восстановлением вращательной манжеты без релиза.
Главное
- Авторы обзора отмечают отсутствие единого мнения об артроскопическом релизе при массивном разрыве вращательной манжеты.
- В части исследований после артроскопического релиза отмечено улучшение, но другие работы не выявили значимого преимущества процедуры.
- МРТ позволяет оценить повреждения мышц и сухожилий, ретракцию сухожилий и образования в области вырезки лопатки.
- При изолированной нейропатии надлопаточного нерва авторы описывают преимущественно консервативное лечение.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация