Болезнь депонирования пирофосфата кальция: диагностика псевдотофусной формы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает диагностику псевдотофусной формы болезни депонирования пирофосфата кальция (БДПК), при которой скопления кристаллов вокруг сустава могут напоминать подагрические тофусы. Автор отмечает, что визуализация образования сама по себе не подтверждает БДПК: для верификации диагноза ключевое значение имеет обнаружение кристаллов пирофосфата кальция при поляризационной микроскопии синовиальной жидкости. Кристаллы имеют ромбовидную или прямоугольную форму и отличаются от игольчатых кристаллов моноурата натрия при подагре. Рентгенография помогает выявить хондрокальциноз, но может не показать отложения; ультразвуковое исследование чувствительнее к депозитам меньшего размера. Компьютерная томография полезна при аксиальном поражении, магнитно-резонансная томография позволяет оценить распространение процесса, но не визуализирует кристаллы. В статье также рассматриваются ультразвуковое исследование, компьютерная томография и двухэнергетическая компьютерная томография в критериях ACR/EULAR 2023 года.
Главное
- Псевдотофусная форма БДПК может имитировать тофусную подагру и осложнять дифференциальную диагностику.
- Поляризационная микроскопия синовиальной жидкости позволяет выявить кристаллы пирофосфата кальция.
- Рентгенография выявляет хондрокальциноз, но обладает низкой чувствительностью и специфичностью.
- Магнитно-резонансная томография показывает распространение процесса, но не визуализирует кристаллы пирофосфата кальция.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация