Терапевтическая резистентность при тревожных расстройствах: критерии оценки
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает оценку терапевтической резистентности при тревожных расстройствах и отмечает, что её не следует сводить только к ответу на лекарства. По приведённым данным, 48–68% взрослых с одним тревожным расстройством соответствуют критериям другого; множественные диагнозы связаны с большей тяжестью и менее благоприятным течением.
В рекомендациях резистентность связывают с сохранением симптомов после применения эффективной дозы как минимум двух селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или серотонина и норадреналина, назначенных последовательно не менее чем на 4 недели каждый; также следует учитывать альтернативные причины отсутствия ответа. В 93% рассмотренных исследований оценивали неудачу фармакотерапии, в 29% — психотерапии. Авторы одного обзора предложили учитывать неэффективность как минимум одного препарата первой линии и одного психологического лечения по протоколу длительностью не менее 8 недель. Среди возможных подходов автор называет изменение схемы лечения и сочетание фармакотерапии с психотерапией.
Главное
- По приведённым автором данным, 48–68% взрослых с одним тревожным расстройством соответствуют критериям другого.
- Рекомендации связывают резистентность с сохранением симптомов после двух последовательных курсов препаратов длительностью не менее 4 недель каждый.
- В 93% рассмотренных исследований учитывали неудачу фармакотерапии, а в 29% — психотерапии.
- Предложенное в обзоре определение учитывает неэффективность препарата первой линии и психологического лечения по протоколу длительностью не менее 8 недель.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация