ВЗК и беременность: обновлены рекомендации по лечению и вакцинации
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Международная группа из 39 экспертов обновила рекомендации по ведению беременности и лактации у женщин с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Консенсусное заявление опубликовано в Clinical Gastroenterology and Hepatology. Эксперты рекомендуют продолжать терапию биологическими препаратами, 5-аминосалицилатами, сульфасалазином и тиопуринами при планировании беременности, во время беременности и грудного вскармливания. Продолжение лечения снижает вероятность обострений, но не увеличивает риск врожденных пороков развития или инфекций у детей.
До зачатия необходимо прекратить прием метотрексата, модуляторов рецептора сфингозин-1-фосфата и ингибиторов янус-киназ. Низкие дозы аспирина допускаются на сроке 12–16 недель для профилактики преждевременной преэклампсии; кортикостероиды можно применять при необходимости с мониторингом. Грудное вскармливание разрешено, в том числе при терапии моноклональными антителами. Детям после внутриутробного воздействия биологических препаратов можно вводить живую ротавирусную вакцину, но БЦЖ не рекомендуется в первые шесть месяцев жизни. Беременности при ВЗК предлагается вести как высокорисковые.
Главное
- Эксперты рекомендуют продолжать биологическую терапию, 5-аминосалицилаты, сульфасалазин и тиопурины при планировании беременности, беременности и лактации.
- До зачатия необходимо прекратить прием метотрексата, модуляторов рецептора сфингозин-1-фосфата и ингибиторов янус-киназ.
- Детям после внутриутробного воздействия биологических препаратов можно вводить живую ротавирусную вакцину; БЦЖ не рекомендуют в первые шесть месяцев жизни.
- Беременности при ВЗК предлагается считать высокорисковыми и сопровождать предгравидарным консультированием и наблюдением.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация