Клинические рекомендации по катаракте: амбулаторная операция и профилактика эндофтальмита

Автор материала разбирает обновленные клинические рекомендации Минздрава по лечению катаракты. Автор указывает, что лекарственных средств для излечения катаракты или замедления ее прогрессирования нет, а единственным действенным методом является хирургическое лечение. Факоэмульсификация названа методом первого выбора; лазерную экстракцию рекомендуют при плотной катаракте, а факоэмульсификацию с фемтосекундным сопровождением — в осложненных случаях, в том числе при слабости связочного аппарата хрусталика и низкой плотности эндотелия роговицы.

По изложению автора, факоэмульсификацию можно проводить амбулаторно при возрастной катаракте без сопутствующих патологий глаза, если пациент мобильный и может прийти на контрольный осмотр. Стационарное лечение рекомендуют при обширном помутнении роговицы, подвывихе хрусталика 3–4-й степени или узком зрачке менее 4 мм при максимальном мидриазе. Для профилактики послеоперационного эндофтальмита перед операцией используют повидон-йод и растворы фторхинолонов III и IV поколений; послеоперационные осмотры проводят на 1, 7 и 30-е сутки.