Лучевая терапия после мастэктомии: показания в новых рекомендациях

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

ASTRO, ASCO и SSO подготовили обновленные рекомендации по лучевой терапии после мастэктомии; документ опубликован в Practical Radiation Oncology. Постмастэктомическое облучение рекомендуют при поражении лимфоузлов pN+, опухолях pT4 и остаточной болезни после неоадъювантной системной терапии. При опухолях pT1–2 без поражения лимфоузлов радиотерапия не показана; при ограниченном поражении pN1mic или pN1a от нее можно отказаться при благоприятных клинико-патологических факторах.

После неоадъювантного лечения облучение необходимо при cT4 или cN2–3 независимо от патоморфологического ответа, а также при позитивных краях резекции. Для категорий cT1–3N1 и cT3N0 решение принимают индивидуально. Рекомендации предусматривают умеренно гипофракционированные трехнедельные курсы: по эффективности они сопоставимы с курсами продолжительностью 5–6 недель и обладают меньшей токсичностью.

Главное

  • ASTRO, ASCO и SSO подготовили рекомендации по лучевой терапии после мастэктомии.
  • Облучение рекомендуют при pN+, pT4 и остаточной болезни после неоадъювантной системной терапии.
  • При cT4 или cN2–3 после неоадъювантного лечения радиотерапия показана независимо от патоморфологического ответа.
  • Умеренно гипофракционированные курсы длятся три недели и сопоставимы по эффективности с курсами на 5–6 недель.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация