Эпителиоидноклеточная меланома: гистология, стадирование и прогноз
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В разборе случая автор объясняет, как гистологические признаки эпителиоидноклеточной меланомы связаны с оценкой прогноза и дальнейшим обследованием. В образце выявили 8 митозов на 1 мм² и толщину опухоли 2,1 мм (pT3b). Автор относит слабую лимфоидную инфильтрацию к неблагоприятным признакам, а отсутствие сосудистой и периневральной инвазии и статус R0 — к благоприятным. Для исключения метастазов автор указывает ПЭТ-КТ с глюкозой или компьютерную томографию органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием. При отсутствии метастазов автор считает показанной биопсию сторожевого лимфоузла; при метастатическом заболевании рассматривает системную иммунотерапию или таргетную терапию при наличии BRAF-мутации. При отсутствии регионарных и отдалённых метастазов pT3b соответствует стадии IIB; 10-летняя выживаемость при этой стадии составляет около 75–80%.
Главное
- В гистологическом заключении указаны эпителиоидноклеточный тип меланомы, 8 митозов на 1 мм² и толщина опухоли 2,1 мм.
- Автор считает слабую лимфоидную инфильтрацию неблагоприятным признаком, а отсутствие сосудистой и периневральной инвазии — благоприятным.
- Для поиска метастазов автор указывает ПЭТ-КТ с глюкозой или компьютерную томографию с контрастированием.
- При отсутствии метастазов автор считает показанной биопсию сторожевого лимфоузла; стадия IIB связана с 10-летней выживаемостью около 75–80%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация