Эпилепсия: критерии диагностики, классификация приступов и лечение

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает определение эпилепсии, классификацию приступов и подходы к лечению. По критериям Международной лиги против эпилепсии (ILAE), эпилепсию диагностируют после двух неспровоцированных приступов с интервалом более 24 часов, одного приступа при высокой вероятности повторения в следующие 10 лет либо выявления клинического и электрофизиологического синдрома. Классификация ILAE 2017 года различает фокальные, генерализованные и неизвестные типы приступов.

Автор указывает, что причина не очевидна в 70% новых случаев эпилепсии. Для обследования в материале описаны электроэнцефалография, видео-мониторинг электроэнцефалографии и магнитно-резонансная томография. Выбор противоэпилептического препарата связывается с типом приступов или синдромальной классификацией. При аутоиммунной эпилепсии рассматриваются иммунотерапия, устранение выявленного триггера и симптоматическое лечение; автор отмечает, что контролируемых исследований эффективности иммунотерапии недостаточно.

Главное

  • ILAE переопределила эпилепсию как болезнь, а не расстройство; Международное бюро эпилепсии согласилось с этим изменением.
  • Критерии включают два неспровоцированных приступа с интервалом более 24 часов или один приступ при высокой вероятности повторения в следующие 10 лет.
  • Классификация ILAE 2017 года выделяет фокальные, генерализованные и неизвестные типы приступов.
  • В 70% новых случаев эпилепсии причина не очевидна.
  • При аутоиммунной эпилепсии применяют иммунотерапию, устраняют выявленный триггер и проводят симптоматическое лечение.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация