IFIS при факоэмульсификации: оценка риска и тактика ведения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает факторы риска и тактику ведения пациентов с интраоперационным синдромом гибкой радужки (IFIS) при факоэмульсификации. IFIS впервые описали в 2005 году; частота его возникновения после операции по удалению катаракты составляет 2%. Наиболее высокий риск автор связывает с приемом тамсулозина; значимым фактором также считает артериальную гипертензию. Валидированных опросников и калькуляторов риска нет, поэтому оценка основывается на лекарственном анамнезе и опыте врача.
Для пациентов высокого риска автор приводит рекомендацию прекратить прием тамсулозина за 4–7 дней до операции, отмечая, что это не исключает IFIS из-за анатомических изменений радужки. Среди других мер указаны предоперационное применение атропина, гоматропина, фенилэфрина или кеторолака и модификация хирургической техники. Если синдром развивается во время операции, применяют кольца или крючки для расширения зрачка, а при выпадении радужки ее возвращают в переднюю камеру либо используют боковой порт.
Главное
- Автор указывает, что IFIS впервые описали в 2005 году, а его частота после операции по удалению катаракты составляет 2%.
- Наиболее высокий риск IFIS автор связывает с приемом тамсулозина; значимым фактором также названа артериальная гипертензия.
- Валидированных опросников и калькуляторов риска IFIS нет; оценку проводят по лекарственному анамнезу и опыту врача.
- Автор приводит рекомендацию отменить тамсулозин за 4–7 дней до операции, но отмечает, что это не предотвращает IFIS полностью.
- При IFIS во время операции используют кольца или крючки для расширения зрачка; выпавшую радужку возвращают в переднюю камеру.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация