Шкала IMPROVEDD для оценки риска венозной тромбоэмболии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает предложенную модификацию шкалы IMPROVE — IMPROVEDD — для оценки вероятности венозной тромбоэмболии (ВТЭ) среди пациентов стационара. В модель включён уровень D-димера: показатель, превышающий норму более чем вдвое, добавляет 2 балла. По приведённым данным, при оценке IMPROVEDD ≥ 2 риск ВТЭ выше, чем при 0–1 балле (HR: 2.73; 95% ДИ: 1.52–4.90; p = 0.0007). Автор отмечает, что порог от 2 баллов помогает выделить пациентов, у которых вероятность ВТЭ повышена на протяжении 77 дней после госпитализации. Шкала также учитывает ВТЭ в анамнезе (3 балла), тромбофилию, парез или паралич нижних конечностей и активный рак (по 2 балла), а также возраст старше 60 лет, иммобилизацию более 7 дней и лечение в подразделении интенсивной терапии или неотложной кардиологии (по 1 баллу). Риск ВТЭ за 77 дней составляет 0,5% при 0 баллов и 2,7% при ≥ 5 баллах.
Главное
- Автор указывает, что IMPROVEDD — предложенная модификация шкалы IMPROVE с включением уровня D-димера.
- Уровень D-димера, превышающий норму более чем вдвое, оценивается в 2 балла.
- При IMPROVEDD ≥ 2 риск ВТЭ выше, чем при 0–1 балле (HR: 2.73; 95% ДИ: 1.52–4.90; p = 0.0007).
- Риск ВТЭ за 77 дней составляет 0,5% при 0 баллов и 2,7% при ≥ 5 баллах.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация