Нецелиакийная чувствительность к глютену: роль FODMAP и эффекта ноцебо
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Обзор почти шести десятков научных публикаций о нецелиакийной чувствительности к глютену (НЦЧГ), опубликованный в The Lancet, показал, что симптомы часто могут быть связаны не с глютеном. В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях различия между реакцией на глютен и плацебо почти исчезали; некоторые участники реагировали на плацебо так же или сильнее. Исследователи связывают это, в частности, с эффектом ноцебо — возникновением симптомов на фоне негативных ожиданий.
В других исследованиях симптомы вызывали FODMAP — короткоцепочечные углеводы, содержащиеся, среди прочего, в пшенице, луке и бобах. При низком содержании FODMAP в рационе состояние участников улучшалось и после возвращения глютена. Авторы обзора рекомендуют при подозрении на НЦЧГ сначала исключить целиакию и аллергию на пшеницу; анализ крови и другие биомаркеры не позволяют диагностировать это состояние. Безглютеновые продукты могут быть дороже обычных и содержать меньше клетчатки и других питательных веществ.
Главное
- Обзор почти шести десятков публикаций о НЦЧГ вышел в The Lancet.
- В двойных слепых исследованиях различия симптомов после глютена и плацебо почти исчезали.
- FODMAP вызывали симптомы у части людей без целиакии и аллергии на пшеницу.
- НЦЧГ нельзя диагностировать по анализу крови или другим биомаркерам.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация