Ацидемия и острое повреждение почек: бикарбонат не повлиял на смертность
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В исследовании 627 взрослых пациентов с тяжелой метаболической ацидемией (pH ≤7,20) и острым повреждением почек внутривенный бикарбонат натрия не снизил 90-дневную смертность: 62,1% против 61,7% при стандартной терапии без бикарбоната (P = 0,91). Участников случайным образом распределили между группами в 43 отделениях интенсивной терапии; средний возраст пациентов составил 67 лет. Различий в смертности также не выявили через 28 и 180 дней.
При применении бикарбоната заместительная почечная терапия потребовалась 35% пациентов, в контрольной группе — 50%. Применение препарата было связано со снижением риска начала такой терапии на 41% в первые 28 дней; средний срок до начала заместительной почечной терапии составил 31 час при введении бикарбоната и 16 часов в контрольной группе. В группе бикарбоната вводили до 500 мЭкв в сутки, поддерживая pH ≥7,30.
Главное
- В исследование включили 627 пациентов из 43 отделений интенсивной терапии; средний возраст участников составил 67 лет.
- 90-дневная смертность составила 62,1% при введении бикарбоната и 61,7% при стандартной терапии (P = 0,91).
- Смертность в группах не различалась через 28 и 180 дней.
- Заместительная почечная терапия потребовалась 35% пациентов в группе бикарбоната и 50% в контрольной группе.
- Бикарбонат был связан со снижением риска начала заместительной почечной терапии на 41% в первые 28 дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация