Артериальная гипертензия: шкала PREVENT и лечение по американскому гайдлайну
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает обновленный американский гайдлайн по артериальной гипертензии. Новая шкала PREVENT оценивает 10-летний и 30-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности у людей 30–79 лет. В расчет включены СКФ, соотношение альбумина к креатинину в моче и HbA1c.
По изложению автора, основная цель лечения взрослых — снизить артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст.; при значениях ниже 120/70 мм рт. ст. необходим контроль симптомов и функции почек. Медикаментозную терапию назначают при среднем АД ≥140/90 мм рт. ст., а для отдельных групп риска — при ≥130/80 мм рт. ст. При низком риске лечение начинают, если давление остается повышенным после 3–6 месяцев изменения образа жизни. При резистентной гипертензии гайдлайн рекомендует обследование на первичный альдостеронизм независимо от уровня калия и добавление спиронолактона или эплеренона, если не помогли три препарата, включая диуретик.
Главное
- Автор сообщает, что PREVENT оценивает 10-летний и 30-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклеротических событий и сердечной недостаточности.
- По изложению автора, основная цель лечения взрослых — артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст.
- Автор указывает, что при резистентной гипертензии скрининг первичного альдостеронизма проводят независимо от уровня калия.
- При резистентной гипертензии после неудачи трех препаратов, включая диуретик, гайдлайн рекомендует спиронолактон или эплеренон.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация