Острый коронарный синдром и рак: выбор реваскуляризации и антитромботической терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы статьи анализируют тактику лечения острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST при активном раке, когда одновременно высоки риски тромбоза и кровотечения. В клиническом случае сначала выполнили чрескожное коронарное вмешательство со стентированием ствола левой коронарной артерии и передней межжелудочковой артерии, а затем резекцию мочевого пузыря. Авторы подчёркивают, что очередность вмешательств при сочетании острого коронарного синдрома и злокачественного новообразования следует определять мультидисциплинарной командой.
По мнению авторов, выбор антитромботической терапии требует оценки ишемического и геморрагического рисков, в том числе с помощью шкал ARC-HBR, CRUSADE и PRECISE-DAPT. В статье отмечается, что при высоком риске кровотечения длительность двойной антитромбоцитарной терапии может быть сокращена до 1–3 мес.; в описанном случае рекомендован минимальный период её применения — 1 мес.
Главное
- Авторы описывают последовательное проведение стентирования коронарных артерий и резекции мочевого пузыря при остром коронарном синдроме и активном раке.
- Авторы считают необходимым принимать решение об очередности вмешательств совместно мультидисциплинарной команде.
- Для оценки риска кровотечения в статье рассматриваются шкалы ARC-HBR, CRUSADE и PRECISE-DAPT.
- В статье указана возможность сократить двойную антитромбоцитарную терапию до 1–3 мес. при высоком риске кровотечения.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация