ПОАК при фибрилляции предсердий: дозировки и условия их снижения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает дозы пероральных антикоагулянтов прямого действия (ПОАК) при фибрилляции предсердий: апиксабана, ривароксабана, дабигатрана этексилата и эдоксабана. Для апиксабана указаны 5 мг дважды в сутки и 2,5 мг дважды в сутки при клиренсе креатинина 15–29 мл/мин либо при двух-трёх критериях: возраст старше 80 лет, масса тела менее 60 кг, сывороточный креатинин более 133 ммоль/л. Ривароксабан применяют по 20 мг вечером с едой или по 15 мг один раз в сутки при клиренсе креатинина 15–49 мл/мин. Автор предостерегает от снижения дозы только из опасения кровотечения. Дозировка ривароксабана 2,5 мг дважды в сутки относится к многососудистому поражению и сочетается с ацетилсалициловой кислотой, иногда — с клопидогрелом. Автор также указывает, что варфарин — единственный пероральный антикоагулянт, разрешённый в России при диализе или клиренсе креатинина >15.
Главное
- Для апиксабана указаны 5 мг дважды в сутки; дозу 2,5 мг дважды в сутки применяют при определённых критериях или клиренсе креатинина 15–29 мл/мин.
- Ривароксабан назначают по 20 мг вечером с едой или по 15 мг один раз в сутки при клиренсе креатинина 15–49 мл/мин.
- Дозировка ривароксабана 2,5 мг дважды в сутки указана для многососудистого поражения в сочетании с ацетилсалициловой кислотой или клопидогрелом.
- Для дабигатрана этексилата приведены дозы 150 мг или 110 мг дважды в сутки; выбор дозы зависит от перечисленных в материале условий.
- Автор указывает, что варфарин разрешён в России при диализе или клиренсе креатинина >15.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация