Синдром BRASH: брадикардия, гиперкалиемия и тактика лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы разбора описывают синдром BRASH как потенциально тяжелое, но обратимое состояние, связанное с брадикардией, почечной недостаточностью и гиперкалиемией. По их оценке, выраженная брадикардия при повышенном уровне калия может возникать и без классических ЭКГ-признаков гиперкалиемии. Авторы отмечают, что данных о безопасности возобновления приема препаратов, способных вызывать AV-блокаду, мало, поэтому решение о такой терапии следует принимать совместно врачам и пациентам.
В систематическом обзоре 2023 года 20% пациентов с синдромом BRASH потребовалась заместительная почечная терапия, 33% — временная трансвенозная стимуляция, а госпитальная летальность составила 5,7%. Авторы также указывают на важность контроля функции почек и уровня электролитов, особенно при приеме препаратов, способствующих AV-блокаде, вместе с ингибиторами АПФ. При обезвоживании, остром заболевании или ухудшении функции почек, по мнению авторов, может потребоваться изменение дозы или временная отмена таких препаратов.
Главное
- Авторы разбора связывают синдром BRASH с брадикардией, почечной недостаточностью и гиперкалиемией.
- Систематический обзор 2023 года показал, что 20% пациентов потребовалась заместительная почечная терапия.
- Временная трансвенозная стимуляция потребовалась 33% пациентов с синдромом BRASH.
- Госпитальная летальность при синдроме BRASH в систематическом обзоре составила 5,7%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация