Бактериальный менингит: диагностика, лечение и профилактика по руководству ВОЗ

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает рекомендации первого руководства ВОЗ по ведению пациентов с бактериальным менингитом, опубликованного в 2025 году. По материалу, люмбальная пункция с исследованием и посевом цереброспинальной жидкости — основной способ подтверждения диагноза; образцы следует получить до начала антимикробной терапии. Если пункцию провести нельзя, выполняют посев крови, но отрицательный результат не исключает менингококковую инфекцию.

После забора цереброспинальной жидкости и крови автор рекомендует начинать эмпирическую антибиотикотерапию внутривенным цефтриаксоном или цефотаксимом, а после определения возбудителя и его чувствительности корректировать лечение. При лабораторно подтвержденной менингококковой инфекции антибиотикопрофилактику проводят всем контактным. После выздоровления автор указывает на необходимость неврологического обследования и скрининга последствий инфекции: стойкие осложнения развиваются примерно у каждого пятого переболевшего бактериальным менингитом.

Главное

  • ВОЗ опубликовала первое руководство по ведению пациентов с бактериальным менингитом в 2025 году.
  • Люмбальная пункция, исследование и посев цереброспинальной жидкости названы основным способом подтверждения диагноза.
  • Если люмбальную пункцию провести нельзя, выполняют посев крови, но отрицательный результат не исключает менингококковую инфекцию.
  • При лабораторном подтверждении менингококковой инфекции антибиотикопрофилактику проводят всем контактным.
  • Примерно у каждого пятого пациента после бактериального менингита развиваются стойкие осложнения.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация