Спонтанный разрыв селезенки: диагностика и тактика лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает идиопатический спонтанный разрыв селезенки как редкую причину внутрибрюшного кровотечения без предшествующей травмы. По приведенным данным, истинно идиопатическими считают около 6–7% нетравматических разрывов. Нормальная гистология селезенки не исключает скрытые инфекционные или гематологические причины, если специальные исследования не проводились.
Автор отмечает, что спонтанный разрыв селезенки может напоминать перфорацию язвы желудка, острый панкреатит или ишемию миокарда. При остром животе без травмы необъяснимые гипотензия или анемия, по мнению автора, требуют учитывать этот диагноз; если компьютерная томография недоступна, для выявления гемоперитонеума может помочь УЗИ. При гемодинамической нестабильности обычно проводят спленэктомию. После удаления селезенки важна вакцинация против пневмококковой инфекции, инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b, и менингококковой инфекции.
Главное
- Автор указывает, что истинно идиопатическими являются около 6–7% нетравматических разрывов селезенки.
- Спонтанный разрыв селезенки может имитировать перфорацию язвы желудка, острый панкреатит или ишемию миокарда.
- Автор считает, что необъяснимые гипотензия или анемия при остром животе без травмы требуют учитывать разрыв селезенки.
- При гемодинамической нестабильности обычно проводят спленэктомию; после операции важна вакцинация против ряда инфекций.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация