Язвенная болезнь: изменения диагностики и лечения в клинических рекомендациях

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает обновлённые клинические рекомендации по язвенной болезни (ЯБ) и отмечает изменения в кодировании, обследовании и лечении. Новые коды МКБ-10 относятся к редким осложнениям ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки; по мнению автора, сами изменения кодировки не меняют тактику ведения пациентов.

В рекомендациях эзофагогастродуоденоскопия остаётся обязательной при любом течении ЯБ, а биопсию язвенного дефекта проводят, кроме случаев высокого риска желудочно-кишечного кровотечения и приёма антикоагулянтов. Для диагностики Helicobacter pylori рекомендуются 13С-уреазный дыхательный тест или исследование антигена в кале. Контроль эрадикации проводят через 4–6 недель после лечения, выдержав 14 дней после окончания приёма ингибиторов протонной помпы, антибиотиков и препаратов висмута. Среди изменений лечения автор выделяет упоминание вонопразана, не зарегистрированного в России, и рекомендацию добавлять ребамипид для ускорения заживления язв.

Главное

  • В обновлённых рекомендациях эзофагогастродуоденоскопия обязательна при любом течении ЯБ.
  • Для диагностики Helicobacter pylori рекомендуются 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена в кале.
  • Контроль эрадикации проводят через 4–6 недель после лечения и через 14 дней после окончания приёма ИПП, антибиотиков и препаратов висмута.
  • Вонопразан упомянут в рекомендациях, хотя препарат не зарегистрирован в России.
  • В обновлённых рекомендациях предлагают добавлять ребамипид для ускорения заживления язв.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация