Перелом медиального надмыщелка у детей: результаты консервативного лечения

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Мультицентровые рандомизированные испытания SCIENCE показали, что консервативное лечение у детей с изолированным смещенным переломом медиального надмыщелка плечевой кости в области локтя не уступает хирургическому по восстановлению функции руки. В исследование вошли 334 ребенка 7–15 лет из 59 медицинских центров Великобритании, Австралии и Новой Зеландии; примерно половине участников выполнили операцию.

Через 12 месяцев показатели по шкале PROMIS составили 53,1 балла в группе консервативного лечения и 54,3 после хирургического; разница между средними значениями равнялась 1,57 балла (p = 0,052). Дополнительные хирургические вмешательства понадобились 3 детям после консервативного лечения и 24 после хирургического. Осложнения возникли у 2 процентов участников консервативной группы, а в хирургической — у 9 процентов во время операции и у 5 процентов после нее. Хирургическое лечение обходилось почти на 2,5 тысячи фунтов стерлингов дороже консервативного; число лет жизни с поправкой на качество (QALY) существенно не различалось.

Главное

  • В испытаниях SCIENCE участвовали 334 ребенка 7–15 лет с изолированным переломом медиального надмыщелка плечевой кости со смещением в области локтя.
  • Функциональные показатели через 12 месяцев составили 53,1 балла после консервативного лечения и 54,3 после хирургического.
  • Дополнительные операции потребовались 3 детям после консервативного лечения и 24 после хирургического.
  • Хирургическое лечение одного пациента стоило почти на 2,5 тысячи фунтов стерлингов больше.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация