Разработка анальгетиков: новые мишени и сложности клинических испытаний
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает современные подходы к разработке анальгетиков и причины, по которым препараты с принципиально иным механизмом действия появляются редко. По оценке автора, поиску новых средств мешают сложность механизмов боли, высокая стоимость исследований, ограничения доклинических моделей и риск зависимости при применении опиоидов.
В статье описаны мишени для будущих препаратов, включая TRP-, ASIC- и пуринергические рецепторы. Экспериментальные блокаторы TRP-каналов пока не прошли дальше первой фазы клинических испытаний; среди побочных эффектов отмечалась гипертермия. В качестве примеров появившихся препаратов автор приводит моноклональные антитела Аймовиг и Аджови для лечения мигрени и целекоксиб — селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Разработку также осложняет субъективность оценки боли: в испытаниях анальгетиков эффект плацебо может достигать 30% и более, особенно при хронической боли.
Главное
- Автор указывает, что доля новых обезболивающих препаратов в клинических испытаниях снизилась с 2,5% в 2000–2002 годах до 1,7% в 2013–2015 годах.
- Экспериментальные блокаторы TRP-каналов не прошли дальше первой фазы клинических испытаний; среди побочных эффектов отмечалась гипертермия.
- Аймовиг и Аджови — моноклональные антитела к CGRP и его рецептору, которые применяются для лечения мигрени.
- В испытаниях анальгетиков эффект плацебо может составлять 30% и более от общего обезболивающего ответа, особенно при хронической боли.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация