Хронический гипопаратиреоз у взрослых: диагностика, мониторинг и лечение

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает клиническое руководство Европейского общества эндокринологов по хроническому гипопаратиреозу у взрослых без терминальной стадии почечной патологии. Согласно рекомендациям, диагноз устанавливают при гипокальциемии и сниженном уровне паратгормона в сыворотке; перед диагностикой также оценивают магний и 25-гидроксивитамин D.

Для наблюдения руководство предлагает проверять кальций, фосфаты, креатинин и скорость клубочковой фильтрации, а симптомы гипо- и гиперкальциемии оценивать каждые 3–6 месяцев. Экскрецию кальция с мочой рекомендуют измерять раз в год или раз в два года. Стандартное лечение включает соли кальция и аналоги витамина D; сывороточный кальций поддерживают у нижней границы нормы, избегая гиперкальциурии. Заместительную терапию паратгормоном не рекомендуют применять рутинно, но рассматривают для пациентов, которым не удаётся стабильно удерживать кальций крови и мочи в целевом диапазоне.

Главное

  • Руководство Европейского общества эндокринологов посвящено хроническому гипопаратиреозу у взрослых без терминальной стадии почечной патологии.
  • Диагноз связывают с гипокальциемией и снижением сывороточного паратгормона; перед диагностикой измеряют магний и 25-гидроксивитамин D.
  • Симптомы гипо- и гиперкальциемии рекомендуют оценивать каждые 3–6 месяцев.
  • Экскрецию кальция с мочой рекомендуется контролировать раз в год или раз в два года.
  • Рутинное применение заместительной терапии паратгормоном не рекомендуется.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация