Общая анестезия: сознание, имплицитная память и ЭЭГ
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора рассматривают общую анестезию как управляемое лекарственное состояние, которое не всегда означает полное отсутствие сознания. По их оценке, реакции на команды и имплицитная память показывают, что при анестезии могут сохраняться отдельные элементы восприятия без явного воспоминания о происходившем.
В метаанализе 2018 года частота связанного сознания, выявленного методом «изолированного предплечья», достигала 34,8%; при обычном опросе осознание анестезии оценивалось в 0,1—0,2%. В проспективном исследовании 260 пациентов положительную реакцию зарегистрировали у 12 (4,6%). Авторы также отмечают различия электроэнцефалограммы при анестезии и естественном сне: препараты, действующие через ГАМК-рецепторы, связаны с дельта-активностью и фронтальным альфа-подобным ритмом, а кетамин — с гамма-колебаниями. По заключению авторов, общая анестезия не тождественна физиологическому сну и имеет разные нейрофизиологические профили в зависимости от препарата.
Главное
- В метаанализе 2018 года связанное сознание при методе «изолированного предплечья» выявляли с частотой до 34,8%.
- При обычном опросе осознание анестезии оценивалось в 0,1—0,2%.
- В проспективном исследовании 260 пациентов положительная реакция отмечена у 12 (4,6%).
- Систематический обзор и метаанализ 2021 года связали пациентов с ASA III—IV с более высоким риском имплицитной памяти, чем пациентов с ASA I—II.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация