ГЦК при гепатите В: предоперационный HBsAg связан с риском рецидива
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Высокий предоперационный уровень поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) связан с повышенным риском рецидива гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) после резекции печени. К такому выводу исследователи пришли, проанализировав данные 301 пациента в Китае, которым провели операцию в 2014–2016 годах; до вмешательства пациенты не получали противовирусную терапию. У 71% уровень HBsAg превышал 200 МЕ/мл. За средний период наблюдения 26 месяцев рецидив зарегистрировали у 75% участников, а общая частота рецидивов составила 34% через год и 65% через три года.
Трехлетняя безрецидивная выживаемость при HBsAg ниже 200 МЕ/мл составила 43%, а при более высоком уровне — 31%. Многофакторный анализ определил высокий HBsAg как независимый фактор риска наряду с множественными опухолями, тромбозом воротной вены и печеночной недостаточностью. Послеоперационная противовирусная терапия преимущественно влияла на исходы пациентов с низким исходным HBsAg. Исследователи предлагают учитывать уровень маркера при планировании послеоперационного наблюдения.
Главное
- В анализ вошли 301 пациент с ГЦК на фоне гепатита В, перенесший резекцию печени в 2014–2016 годах.
- У 71% пациентов предоперационный уровень HBsAg превышал 200 МЕ/мл.
- Трехлетняя безрецидивная выживаемость составила 43% при HBsAg ниже 200 МЕ/мл и 31% при более высоком уровне.
- Высокий предоперационный HBsAg оказался независимым фактором риска рецидива наряду с множественными опухолями, тромбозом воротной вены и печеночной недостаточностью.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация