Тоцилизумаб при тяжелой эндокринной офтальмопатии с оптической нейропатией
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы рассматривают тоцилизумаб как возможный препарат второй линии при тяжелой эндокринной офтальмопатии с оптической нейропатией, резистентной к глюкокортикоидам. В клиническом случае зрительные функции ухудшались на фоне пульс-терапии метилпреднизолоном. После начала лечения тоцилизумабом пациентке также выполнили глубокую костную декомпрессию латеральной стенки орбиты из-за снижения зрения.
Через 15 месяцев от начала терапии активность эндокринной офтальмопатии по шкале CAS составила 0, острота зрения — 0,8 на одном глазу и 1,0 на другом; сохранялась легкая диплопия при взгляде вдаль. Авторы отмечают, что в этом случае нельзя точно разделить эффект тоцилизумаба, глюкокортикоидов и операции. По их оценке, тоцилизумаб может быть эффективен при резистентной эндокринной офтальмопатии, однако ухудшение зрения при оптической нейропатии потребовало декомпрессии орбиты. Авторы представили первый в России случай применения тоцилизумаба при этой патологии.
Главное
- Авторы описали первое в России применение тоцилизумаба при тяжелой эндокринной офтальмопатии с оптической нейропатией.
- В клиническом случае зрение ухудшалось на фоне пульс-терапии метилпреднизолоном.
- После начала терапии тоцилизумабом пациентке выполнили глубокую костную декомпрессию латеральной стенки орбиты.
- Через 15 месяцев активность эндокринной офтальмопатии по шкале CAS составила 0; острота зрения была 0,8 и 1,0.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация