Варфарин с глипизидом или глимепиридом: риск гипогликемии у пожилых
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает возможное взаимодействие варфарина с глипизидом и глимепиридом у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В ретроспективный анализ вошли данные пациентов Medicare в возрасте 65 лет и старше: из 465 918 человек, получавших один из этих препаратов, 71 533 (15,4%) также принимали варфарин. При совместном применении скорректированное отношение шансов обращения за неотложной помощью или госпитализации из-за гипогликемии составляло 1,22; при первом назначении варфарина — 2,47, при последующем применении — 0,88. Автор отмечает, что результаты указывают на возможную клинически значимую связь, но механизм взаимодействия не установлен. Для пациентов, которым нужны оба препарата, автор считает важными повторную оценку риска гипогликемии, наблюдение и обучение; при возникновении гипогликемий предлагается обсудить снижение дозы сульфонилмочевины.
Главное
- В анализ вошли пациенты Medicare в возрасте 65 лет и старше с сахарным диабетом 2 типа, получавшие глипизид или глимепирид.
- Из 465 918 пациентов 71 533 (15,4%) также получали варфарин.
- При совместном применении препаратов скорректированное отношение шансов обращения за помощью или госпитализации из-за гипогликемии составляло 1,22.
- При первом назначении варфарина отношение шансов составляло 2,47, а при последующем применении — 0,88.
- Автор рекомендует при необходимости обоих препаратов оценивать риск гипогликемии и обучать пациентов способам её предупреждения.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация