CAR-T-клетки при хронической РТПХ и В-клеточном лейкозе: исход одного случая
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В описанном в The New England Journal of Medicine случае экспериментальную анти-CD19 CAR-T-терапию обекабтагеном аутолейцелом применили у 32-летней пациентки с рецидивирующим В-клеточным острым лимфобластным лейкозом и активной хронической реакцией «трансплантат против хозяина» (РТПХ). Через неделю после введения одной дозы наступила ремиссия лейкоза. Она сохранялась год, однако на 14-м месяце выявили одиночный очаг рецидива в мозге.
Примерно через полгода проявления хронической РТПХ начали постепенно уменьшаться без иммуносупрессивной терапии; улучшение сохранялось во время наблюдения. Синдрома выброса цитокинов, нейротоксичности и инфекционных осложнений не было. При этом у пациентки сохранялись В-клеточная аплазия и гипогаммаглобулинемия, для которой периодически вводили иммуноглобулин G. Пользу и возможности применения CAR-T-терапии при хронической РТПХ предстоит изучить в дальнейших исследованиях.
Главное
- 32-летней пациентке с рецидивирующим В-клеточным острым лимфобластным лейкозом и хронической РТПХ ввели анти-CD19 CAR-T-клетки.
- Через неделю после CAR-T-терапии наступила ремиссия лейкоза, сохранявшаяся год.
- На 14-м месяце после лечения обнаружили одиночный очаг рецидива лейкоза в мозге.
- Симптомы хронической РТПХ постепенно уменьшились без иммуносупрессивной терапии.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация