Ретинобластома: изменения в диагностике, лечении и наблюдении
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает обновленные клинические рекомендации Минздрава по ретинобластоме. Для молекулярно-генетической диагностики в них предусмотрены таргетное высокопроизводительное секвенирование для выявления точечных мутаций и метод MLPA для поиска протяженных делеций в гене RB1.
Рекомендации не советуют назначать винкристин детям до полугода. При инвазии линии резекции зрительного нерва у пациентов высокого риска предусмотрена дополнительная вторичная прехизмальная резекция зрительного нерва, которую проводят в нейроонкологическом отделении федерального центра. Интравитреальную химиотерапию рекомендуют проводить только в операционных офтальмоонкологического профиля учреждений федерального уровня. Риск рецидива и вторичных опухолей остается даже после ремиссии; на протяжении первых 5 лет обследование орбит и головного мозга с помощью МРТ проводят раз в полгода.
Главное
- Для поиска точечных мутаций в гене RB1 используют таргетное высокопроизводительное секвенирование, а для протяженных делеций — метод MLPA.
- Детям до полугода не рекомендуют назначать винкристин из-за токсичности препарата для младенцев.
- Интравитреальную химиотерапию рекомендуют проводить в операционных офтальмоонкологического профиля учреждений федерального уровня.
- В первые 5 лет после ремиссии МРТ орбит и головного мозга выполняют каждые полгода.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация