ВПЧ и наружный генитальный эндометриоз: данные исследований и тактика при CIN I
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор обзора рассматривает возможную связь носительства ВПЧ высокого канцерогенного риска с наружным генитальным эндометриозом и интраэпителиальными поражениями шейки матки. Приведённые исследования дают неоднозначные результаты: часть работ сообщает о более частом выявлении ВПЧ высокого риска при эндометриозе, другие не находят значимого различия. Биологический механизм взаимосвязи пока не установлен.
Отдельно автор разбирает ведение пациенток с CIN I. Для женщин 35–40 лет, в том числе планирующих беременность, выбор первой линии лечения в клинических рекомендациях, как отмечается в обзоре, чётко не определён. Консервативная тактика может сопровождаться персистенцией ВПЧ, а хирургическое лечение связано с риском истмико-цервикальной недостаточности и неблагоприятных исходов беременности. Автор указывает на необходимость дальнейших исследований для уточнения тактики при сочетанной патологии и профилактики рецидивов.
Главное
- Исследования связи ВПЧ высокого канцерогенного риска с эндометриозом дают неоднозначные результаты; механизм взаимосвязи не установлен.
- Для пациенток младше 35 лет с CIN I указано наблюдение 18–24 месяца с цитологическим тестированием и исследованием ВПЧ каждые 6 месяцев.
- Для женщин старше 40 лет с CIN I и положительным результатом ВПЧ высокого риска указана петлевая эксцизия зоны трансформации.
- Клинические рекомендации не определяют первую линию лечения CIN I у женщин 35–40 лет, особенно планирующих беременность.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация