Герпетиформный дерматит: диагностика и лечение по новой рекомендации
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает новую клиническую рекомендацию по диагностике и лечению герпетиформного дерматита, или болезни Дюринга. Для диагностики в ней рекомендуют определять антитела к тканевой трансглутаминазе и проводить две биопсии; поиск антител к тиреопероксидазе и париетальным клеткам желудка, а также HLA-типирование исключены. При желудочно-кишечных симптомах автор указывает на консультацию гастроэнтеролога и оценку уровня железа, витамина B12 и фолиевой кислоты.
Основным методом лечения автор называет пожизненную безглютеновую диету. Начальная доза дапсона для взрослых составляет 50 мг в сутки, с повышением до 200 мг в зависимости от клинической картины; до и во время терапии контролируют анализы крови и мочи. Для контроля лечения и диеты рекомендованы консультации терапевта или педиатра и диетолога через 6 месяцев после постановки диагноза, затем ежегодно. При соблюдении безглютеновой диеты 47% пациентов смогли прекратить лечение дапсоном, у 38% дозу уменьшили на 50% и более, а у 15% сохранили.
Главное
- В новой рекомендации для диагностики герпетиформного дерматита советуют определять антитела к тканевой трансглутаминазе и проводить две биопсии.
- По разбору автора, основным методом лечения герпетиформного дерматита служит пожизненная безглютеновая диета.
- Начальная доза дапсона для взрослых составляет 50 мг в сутки; перед лечением и во время терапии требуется контроль анализов.
- При соблюдении безглютеновой диеты 47% пациентов прекратили лечение дапсоном, а у 38% дозу уменьшили на 50% и более.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация