Страховые организации в ОМС: правительство не поддержало их исключение
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Правительство РФ не поддержало предложение Счетной палаты исключить страховые медицинские организации из системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Вместо радикальных изменений планируется усилить контроль страховщиков за оказанием медицинской помощи застрахованным и качеством лечения.
Счетная палата проверяла деятельность страховых медицинских организаций в сентябре–декабре 2015 года и обнаружила случаи оплаты услуг, которые фактически не были оказаны. По данным Росстата, на конец сентября 2015 года в России действовали 54 такие организации. В среднем за год страховщики отклоняют около 4% выставленных счетов после проведения экспертизы.
Главное
- Правительство РФ не поддержало предложение Счетной палаты исключить страховые медицинские организации из системы ОМС.
- Планируется усилить контроль страховщиков за оказанием медицинской помощи и качеством лечения.
- Проверка Счетной палаты в сентябре–декабре 2015 года выявила оплату фактически не оказанных медицинских услуг.
- На конец сентября 2015 года в России действовали 54 страховые медицинские организации; ежегодно отклоняется около 4% выставленных счетов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация