Инсульт задней черепной ямки при остром головокружении: признаки и HINTS
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, как острый вестибулярный синдром может быть связан с инсультом мозжечка или ствола мозга, даже если у пациента нет слабости в конечностях или нарушения речи. Среди настораживающих признаков автор называет нистагм, меняющий направление при переводе взгляда, вертикальный или торсионный нистагм, выраженную туловищную атаксию, диплопию и острое снижение слуха.
Автор разделяет краткие приступы головокружения, провоцируемые движением, и постоянный острый вестибулярный синдром. По его мнению, HINTS применим при постоянном головокружении со спонтанным нистагмом и только в руках обученного специалиста; при центральном или сомнительном результате следующим этапом может быть МРТ/МРА. Автор также предупреждает, что в первые 24–48 часов инсульт задней черепной ямки может не выявляться на диффузионно-взвешенных изображениях.
Главное
- Автор отмечает, что инсульт мозжечка или ствола мозга может проявляться постоянным головокружением без гемипареза и афазии.
- По мнению автора, нистагм, меняющий направление при взгляде, может указывать на центральное поражение.
- Автор указывает, что HINTS применяют при остром вестибулярном синдроме со спонтанным нистагмом и только обученные специалисты.
- Автор предупреждает, что в первые 24–48 часов диффузионно-взвешенные изображения могут не показать инсульт задней черепной ямки.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация