Полипрагмазия в психиатрии: антипсихотики, риски и пересмотр терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает полипрагмазию в психиатрии и связанные с одновременным приемом нескольких препаратов риски: побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и ошибки при соблюдении схемы лечения. По приведенным данным, несколько антипсихотиков получают 10–20% амбулаторных пациентов с шизофренией и до 40% стационарных пациентов с этим расстройством. Распространенность сочетания антипсихотиков составляет 16% в Северной Америке, 16,4% в Океании, 23% в Европе и 42% в Азии. Автор отмечает, что клинические руководства предостерегают от регулярного сочетания нескольких антипсихотиков, кроме коротких периодов, например при смене препаратов. При неэффективности монотерапии клозапином руководство допускает добавление другого антипсихотика. Отдельно рассматриваются полипрагмазия у пожилых людей и пациентов с деменцией, нежелательные реакции ингибиторов холинэстеразы и каскады назначений.
Главное
- Автор связывает полипрагмазию с побочными эффектами, лекарственными взаимодействиями и ошибками при приеме препаратов.
- Несколько антипсихотиков получают 10–20% амбулаторных пациентов с шизофренией и до 40% стационарных.
- Автор отмечает, что руководства предостерегают от регулярного сочетания антипсихотиков, кроме коротких периодов, например при смене препаратов.
- При неэффективности монотерапии клозапином руководство допускает добавление другого антипсихотика.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация