Открытое овальное окно: диагностика, оценка риска и показания к закрытию
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как диагностируют открытое овальное окно (ООО), оценивают его возможную связь с инсультом и выбирают между наблюдением и эндоваскулярным закрытием. По данным автора, ООО встречается у 25–27% взрослых, но более 90% пациентов не нуждаются во вмешательстве. Случайную находку без криптогенного инсульта, транзиторной ишемической атаки или системной эмболии автор относит к ситуации для наблюдения.
Для диагностики автор описывает трансторакальную ЭхоКГ с контрастированием, а чреспищеводную ЭхоКГ называет золотым стандартом оценки анатомии окна и шунта. Тактику, по ее разбору, определяют возраст, перенесенный криптогенный инсульт, особенности ООО и оценки по шкалам RoPE и PASCAL. В метаанализе шести рандомизированных исследований с 3740 пациентами закрытие ООО было связано со снижением риска рецидива ишемического инсульта или ТИА на 48% по сравнению с медикаментозной терапией. Среди возможных осложнений автор отмечает фибрилляцию предсердий.
Главное
- Автор указывает, что открытое овальное окно встречается у 25–27% взрослых.
- По материалу, более 90% пациентов с ООО не нуждаются во вмешательстве.
- Автор называет чреспищеводную ЭхоКГ золотым стандартом диагностики ООО.
- В метаанализе шести рандомизированных исследований с 3740 пациентами закрытие ООО было связано со снижением риска рецидива инсульта или ТИА на 48%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация