Нарушения свертываемости крови у стоматолога: подготовка и риски
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает подготовку пациентов с нарушениями свертываемости крови к стоматологическому лечению. Перед вмешательством стоматологу предлагается собрать анамнез, оценить риски, рекомендовать лабораторное обследование и при необходимости согласовать тактику с профильным врачом. Плановые процедуры автор советует проводить утром; сложные случаи направлять в стационар. Самостоятельно отменять препараты нельзя: решение принимает кардиолог или гематолог.
При стабильном МНО < 3,5 у пациента, принимающего варфарин, отмена перед стоматологическим вмешательством не требуется. Для прямых пероральных антикоагулянтов указана отмена за 24 часа при клиренсе креатинина ≥ 50 мл/мин для вмешательств с низким риском и за 48 часов перед имплантацией и крупной хирургией. При гемофилии А и В нужна заместительная терапия факторами свертывания, а при ингибиторной форме гемофилии вмешательство проводят в стационаре.
Главное
- Автор рекомендует до стоматологического вмешательства собрать анамнез, оценить риски и назначить лабораторное обследование.
- При стабильном МНО < 3,5 отмена варфарина перед стоматологическим вмешательством не требуется.
- Для прямых пероральных антикоагулянтов указана отмена за 24 часа при клиренсе креатинина ≥ 50 мл/мин для вмешательств с низким риском.
- При гемофилии А и В необходима заместительная терапия факторами свертывания; при ингибиторной форме вмешательство проводят в стационаре.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация