Синдром Золлингера—Эллисона: диагностика гастриномы и лечение гиперсекреции
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы разбирают диагностику и лечение синдрома Золлингера—Эллисона (СЗЭ), связанного с гастриномой и избыточной секрецией соляной кислоты. По данным обзора, гастриномы чаще располагаются в стенке двенадцатиперстной кишки, реже — в поджелудочной железе; примерно четверть таких опухолей связана с синдромом множественной эндокринной неоплазии 1-го типа. Среди проявлений СЗЭ авторы описывают язвенную болезнь, устойчивую к обычной терапии, абдоминальную боль, рефлюкс-эзофагит и диарею. Уровень гастрина, как отмечают авторы, следует оценивать вместе с кислотностью желудочного содержимого: при гастрине 150–1000 пг/мл и pH <1,5 рассматривают провокационные тесты. Для поиска опухоли и метастазов в обзоре описаны сцинтиграфия рецепторов соматостатина, эндоскопическое ультразвуковое исследование и другие методы визуализации. В лечении авторы выделяют ингибиторы протонной помпы для контроля секреции кислоты, а при обнаружении локализованной опухоли — хирургическое удаление.
Главное
- В обзоре авторы указывают, что гастриномы чаще локализуются в стенке двенадцатиперстной кишки, чем в поджелудочной железе.
- Примерно четверть гастрином, согласно материалу, связана с синдромом множественной эндокринной неоплазии 1-го типа.
- При уровне гастрина 150–1000 пг/мл и pH желудочного содержимого <1,5 авторы рассматривают провокационные тесты.
- Авторы выделяют ингибиторы протонной помпы для контроля секреции кислоты при синдроме Золлингера—Эллисона.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация