ДМС в 2015 году: страховщики сообщили о лишних процедурах в клиниках

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Опрос страховых медицинских компаний, проведённый ЗАО «Марш – страховые брокеры», выявил сложности страховщиков при работе с клиниками по программам добровольного медицинского страхования (ДМС) в 2015 году. Страховщики сообщали, что некоторые медицинские организации направляли застрахованных на процедуры, которые они считали ненужными, выставляли необоснованные счета и затрудняли проведение экспертизы. Наиболее сложным было взаимодействие с клиниками премиального сегмента, ведомственными учреждениями, региональными сетями и отдельными медцентрами.

По сведениям «Марш – страховые брокеры», средние тарифы на программы ДМС для страхователей за 2015 год выросли на 13%. В 2016 году страховые компании планировали сокращать расходы на ДМС, в том числе исключать из программ клиники с высоким уровнем цен и пересматривать перечень доступных услуг.

Главное

  • В 2015 году страховщики столкнулись со сложностями при взаимодействии с клиниками по программам ДМС.
  • Страховщики сообщали о ненужных процедурах, необоснованных счетах и затруднениях при проведении экспертизы.
  • Средние тарифы на программы ДМС для страхователей за 2015 год выросли на 13%.
  • В 2016 году страховые компании планировали исключать из программ клиники с высокими ценами и пересматривать объём услуг.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация