НПВП при боли: как учитывать риски для сердца, почек и ЖКТ
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала разбирают, как выбирать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и снижать риски для желудочно-кишечного тракта, сердца и почек. Они отмечают, что осложнения возможны уже в первые дни лечения; вероятность повышают обезвоживание и сочетание НПВП с диуретиком и ингибитором АПФ или блокатором рецепторов ангиотензина II.
Авторы предлагают до назначения оценивать показания, альтернативы, сопутствующие заболевания и принимаемые пациентом лекарства. При локальной боли и остеоартрите коленного сустава они рекомендуют рассматривать местные НПВП и немедикаментозные меры. Если системное лечение необходимо, авторы советуют ограничить дозу и длительность курса, определить дату отмены и план контроля. Ингибиторы протонной помпы снижают риск язв верхних отделов ЖКТ, но не устраняют его и не защищают от сердечно-сосудистых и почечных осложнений.
Главное
- Авторы рекомендуют до назначения системного НПВП оценивать показания, альтернативы и желудочно-кишечный, сердечно-сосудистый и почечный риски.
- При остеоартрите коленного сустава авторы предлагают рассматривать немедикаментозные меры и местные НПВП.
- Ингибиторы протонной помпы снижают риск язв верхних отделов ЖКТ, но не защищают сердце и почки.
- Сочетание НПВП, ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина II и диуретика повышает риск острого повреждения почек.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация