Артериальная гипертензия: аускультативные признаки при разном течении

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала сопоставляет аускультативные признаки артериальной гипертензии при лабильном и длительном стабильном течении. У молодых пациентов с лабильной гипертензией он отмечает акцент II тона за счет аортального компонента. При стабильной гипертензии громкость II тона, по наблюдениям автора, соответствует ее выраженности; возможны расщепление II тона и ослабление I тона при выраженной гипертрофии левого желудочка.

IV тон может выслушиваться на верхушке или в V межреберье у левого края грудины. Автор указывает, что этот тон не зависит от фракции выброса, сохраняется при снижении давления и ослабевает при уменьшении притока к сердцу. Третий тон автор отмечал примерно у 25% пациентов с артериальной гипертензией, в том числе без хронической сердечной недостаточности. Систолический шум на верхушке обычно умеренный, занимает всю систолу и плохо проводится; диастолический шум встречается редко, а эхокардиография выявляет регургитацию чаще, чем аускультация.

Главное

  • У молодых пациентов с лабильной артериальной гипертензией автор отмечает акцент II тона за счет аортального компонента.
  • При стабильной гипертензии громкость II тона, по наблюдениям автора, соответствует выраженности гипертензии.
  • Автор отмечал третий тон примерно у 25% пациентов с артериальной гипертензией, включая пациентов без хронической сердечной недостаточности.
  • По наблюдениям автора, эхокардиография выявляет регургитацию чаще, чем аускультация.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация