Фантомный болевой синдром после ампутации: механизмы и варианты лечения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В обзорном материале авторы рассматривают фантомный болевой синдром (ФБС), возникающий после ампутации конечности. По их оценке, его развитие связано не только с изменениями в периферических нервах, но и с перестройкой центральной нервной системы, нарушением схемы тела и проприоцептивной памятью. Через год после ампутации ФБС диагностируют у 60–85% пациентов, а у 35–43% боль носит постоянный характер.

Авторы описывают лекарственные и нелекарственные методы лечения, включая габапентин, зеркальную терапию, нейромодуляцию и таргетную реиннервацию мышц. Данные об эффективности методов различаются: зеркальная терапия показала снижение боли в течение 3–6 месяцев после курса, тогда как для ряда подходов доказательств недостаточно. Авторы отмечают, что выбор лечения часто зависит от опыта врача и возможностей медицинского учреждения, а стандартизированные подходы требуют дальнейшего изучения.

Главное

  • Авторы связывают фантомный болевой синдром с изменениями периферической и центральной нервной системы после ампутации.
  • Через год после ампутации фантомный болевой синдром диагностируют у 60–85% пациентов; у 35–43% боль постоянная.
  • Авторы сообщают, что зеркальная терапия может снижать выраженность фантомной боли в течение 3–6 месяцев после курса.
  • По обзору авторов, для ряда методов лечения фантомного болевого синдрома данных об эффективности недостаточно.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация