Стоматологическое лечение по ДМС: экспертиза и возмещение расходов
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью глава Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, профессор Алексей Старченко объяснил, как действовать при некачественном лечении зубов по ДМС. По словам эксперта, закон не обязывает страховую компанию проводить экспертизу качества таких услуг, а порядок действий зависит от правил конкретного страховщика. Поэтому сначала следует изучить правила полиса и обратиться в страховую: она может направить пациента на исправление дефектов.
Для возможного спора важно сохранить заверенную копию медкарты, снимки, договор и чеки за повторное лечение. Если страховая не содействует, пациент может предъявить клинике иск по статье 15 Гражданского кодекса РФ и потребовать возмещения расходов на перелечивание, экспертизу и морального вреда. Решения судов различаются. Тяжёлые осложнения стоматологического лечения можно лечить бесплатно по ОМС.
Главное
- По словам Алексея Старченко, закон не обязывает страховщиков проводить экспертизу качества стоматологических услуг по ДМС.
- Порядок жалобы и исправления дефектов зависит от правил конкретной страховой компании.
- При иске к клинике по статье 15 Гражданского кодекса РФ можно требовать расходы на перелечивание, экспертизу и компенсацию морального вреда.
- Пациентам следует сохранять медицинские документы, снимки, договор и чеки за повторное лечение.
- Тяжёлые осложнения стоматологического лечения можно лечить бесплатно в системе ОМС.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация