Электрофизиологические исследования при глаукоме: диагностика и мониторинг
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе Врачи РФ от .
Автор обзора объясняет, что электрофизиологические исследования (ЭФИ) дополняют статическую автоматическую периметрию (САП) и оптическую когерентную томографию (ОКТ), если результатов этих методов недостаточно для определения стадии глаукомы, оценки ее динамики или дифференциальной диагностики. ЭФИ помогают исследовать функции разных структур зрительной системы, в том числе ганглиозных клеток сетчатки и зрительного нерва; некоторые из них применимы при помутнении оптических сред глаза и когнитивных нарушениях.
В обзоре приведены данные о том, что снижение амплитуды паттерн-электроретинограммы (ПЭРГ) при подозрении на глаукому может предшествовать изменениям ОКТ и САП: уменьшение амплитуды на 10% отмечалось за 1,9—2,5 года, тогда как снижение толщины перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки на 10% — за 9,9—10,4 года. Автор также описывает фотопический негативный ответ, зрительные вызванные корковые биопотенциалы и исследование электрофосфенов. Выбор методов зависит от клинической ситуации; у каждого есть ограничения, включая индивидуальную вариабельность результатов и необходимость учитывать особенности пациента.
Главное
- Автор рассматривает ЭФИ как дополнение к САП и ОКТ при недостатке данных для оценки глаукомы.
- Снижение амплитуды ПЭРГ на 10% отмечалось за 1,9—2,5 года, а толщины перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки на 10% — за 9,9—10,4 года.
- Фотопический негативный ответ отражает функции ганглиозных клеток сетчатки и их аксонов.
- Порог электрической чувствительности и лабильность зрительного анализатора позволяют оценить функции зрительного пути за 10—15 мин.
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация