Рубцовый стеноз гортани и трахеи: препараты и способы консервативной терапии

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В обзоре авторы систематизируют лекарственные подходы к лечению рубцового стеноза гортани и трахеи и способы доставки препаратов. Стеноз может развиваться после длительной интубации, трахеостомии или травмы; основным методом лечения остается хирургическое вмешательство, а после операции сохраняется риск рестеноза. Авторы рассматривают глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные и биологические средства, противофиброзные и иммуносупрессивные препараты. Лекарства применяют внутривенно, перорально, ингаляционно и местно, в том числе инъекционно. В обзоре описаны результаты исследований на людях и доклинических моделях, включая применение стероидов, митомицина C и средств, воздействующих на TGF-β1. Авторы отмечают, что выбор терапии следует соотносить с этиологией стеноза и этапом заживления; эффективность ряда подходов требует дальнейшего изучения.

Главное

  • Авторы обзора называют хирургическое вмешательство основным методом лечения рубцового стеноза гортани и трахеи.
  • Глюкокортикостероиды применяют перорально, парентерально, ингаляционно и местно; длительное применение связано с риском системных осложнений.
  • В крысиной модели диклофенак уменьшал воспаление и фиброз в месте повреждения трахеи.
  • На собачьей модели введение анти-TGF-β1 сопровождалось уменьшением стеноза и увеличением выживаемости относительно контрольной группы.
  • Авторы указывают, что эффективность ферментной терапии при рубцовом стенозе гортани и трахеи нуждается в дополнительной оценке.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация