Диспансерное наблюдение в медицинской информационной системе: данные и связи
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе Врачи РФ от .
Автор материала рассматривает диспансерное наблюдение как отдельное событие в медицинской информационной системе и основание для оказания медицинских услуг. По его описанию, запись должна включать регистрационный номер и дату с временем, пациента, даты начала и окончания наблюдения, диагноз, тенденцию, причину завершения и ответственного пользователя; при регистрации дата окончания может оставаться незаполненной. Автор предлагает связывать событие с назначениями и услугами, оригинальными медицинскими записями, первичными медицинскими документами, рекомендациями и рецептами, созданными в рамках наблюдения. В интерфейсе он предлагает собрать связанные объекты в журнале, предусмотреть создание назначений и медицинских услуг, а первичные документы сделать доступными для быстрого просмотра и печати. В публикации также приведён перечень полей для этих данных и указано время регистрации диспансерного наблюдения — от 4 секунд.
Главное
- Автор предлагает регистрировать диспансерное наблюдение как отдельное событие и основание для оказания медицинских услуг.
- Запись о диспансерном наблюдении должна содержать диагноз, тенденцию, ответственного пользователя и даты начала и окончания.
- Событие предлагается связывать с назначениями, медицинскими услугами, медицинскими записями, документами, рекомендациями и рецептами.
- Для первичных медицинских документов автор предлагает быстрый просмотр и возможность печати.
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация