Приобретенный нистагм у взрослых: обследование и лечение

Автор материала объясняет, как офтальмологу оценивать приобретенный нистагм у взрослых и определять срочность дальнейшего обследования. Осциллопсия, острое начало, головокружение, двоение и шаткость помогают отличить приобретенную форму от врожденной. Автор указывает, что приобретенный нистагм обычно требует нейровизуализации, а методом выбора служит МРТ; при подозрении на инсульт ранний отрицательный результат МРТ не исключает диагноз.

При остром головокружении трехшаговое обследование у кресла помогает выявить признаки инсульта. При тревожных симптомах, включая вертикальный или чисто торсионный нистагм и сочетание колебаний глаз с неврологическими нарушениями, автор рекомендует направлять пациента в сосудистый центр в тот же день. Лечение начинают с основной причины; препараты при нистагме применяют off-label, а хирургическое вмешательство используют для коррекции вынужденного поворота головы, но оно не устраняет сам нистагм.