Инфекция венозной порт-системы при химиотерапии: признаки и лечение

Автор объясняет, что озноб и повышение температуры после прокола порт-системы иглой Губера и начала инфузии могут указывать на порт-ассоциированную инфекцию. Для подтверждения исследуют бактериальным посевом кровь, взятую из камеры порта. Причинами могут быть попадание бактерий с кожи при недостаточной обработке антисептиком и нейтропения на фоне химиотерапии. В публикациях частота инфекции составляет от 0,6% до 27%; в 70% случаев инфекцию вызывают условно-патогенные микроорганизмы, чаще всего стафилококки. На 1000 дней стояния порта приходится частота инфекций кровотока 2,8%.

По мнению автора, внутривенная антибиотикотерапия в подавляющем большинстве случаев позволяет сохранить порт, если состояние пациента удовлетворительное, а уровни лейкоцитов и нейтрофилов нормальные. Иногда в камеру вводят высококонцентрированный антибактериальный раствор. При рецидивирующей инфекции или ослабленном иммунитете может потребоваться удаление порт-системы. Для профилактики автор рекомендует соблюдать асептику и промывать порт каждые 6-8 недель.