Отмена GLP-1-препаратов в первом триместре: данные о врождённых аномалиях
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Опубликованные в The Lancet систематический обзор и метаанализ не выявили роста риска врождённых аномалий при отмене агонистов рецептора GLP-1 в первом триместре беременности. В обзор вошли данные 23 исследований, в которых участвовали более 40 тысяч женщин; оценка этого исхода основана на 42 144 участницах (RR 1,02; 95% ДИ 0,96–1,08). У принимавших препараты чаще регистрировали раннюю потерю беременности; показатель включал выкидыши и прерывания, однако в крупнейшем исследовании эти исходы не разделяли. Достоверность доказательств признана очень низкой, результаты следует считать гипотезообразующими.
Экспертный консенсус поддерживает применение GLP-1 до зачатия у женщин с сахарным диабетом 2-го типа. Рекомендованы контрацепция во время лечения и после отмены: 1 месяц для тирзепатида и 2 месяца для семаглутида. Консенсус рекомендует отменить GLP-1-препарат, как только женщина узнает о беременности.
Главное
- Метаанализ охватил более 40 тысяч женщин из 23 исследований.
- При отмене GLP-1 в первом триместре RR врождённых аномалий составил 1,02 (95% ДИ 0,96–1,08; 42 144 женщины).
- Риск ранней потери беременности был выше у принимавших препараты (RR 1,31; 95% ДИ 1,26–1,35), но крупнейшее исследование объединило исходы.
- Экспертный консенсус поддерживает применение GLP-1 до зачатия у женщин с сахарным диабетом 2-го типа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация