Артериальная гипертензия после донорской нефрэктомии: диагностика и наблюдение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора рассматривают артериальную гипертензию у людей с единственной функционирующей почкой после донорской нефрэктомии и подчёркивают важность длительного наблюдения: в одном исследовании медиана срока до постановки диагноза АГ составила 15,3 года. В метаанализе рост артериального давления у доноров за 5–10 лет после нефрэктомии оценивался в 5 мм рт. ст. сверх ожидаемого повышения, связанного со старением; авторы также приводят данные примерно о двукратном риске АГ по сравнению с контрольной группой.
Для выявления АГ при единственной почке авторы называют суточное мониторирование артериального давления оптимальным методом, поскольку у таких пациентов распространена маскированная гипертензия. Данных для определения специального целевого уровня АД у доноров нет, однако значение <130/80 мм рт. ст. авторы считают целесообразным. Назначение ингибиторов РААС без дополнительных показаний остаётся спорным; при стенозе почечной артерии единственной почки эти препараты противопоказаны.
Главное
- В одном исследовании медиана срока до диагноза АГ после нефрэктомии составила 15,3 года.
- В метаанализе рост АД у доноров за 5–10 лет оценивался в 5 мм рт. ст. сверх ожидаемого возрастного повышения.
- Авторы называют суточное мониторирование артериального давления оптимальным методом диагностики АГ при единственной почке.
- Авторы считают целесообразным целевое АД <130/80 мм рт. ст., хотя специальных данных для доноров нет.
- Ингибиторы РААС противопоказаны при стенозе почечной артерии единственной почки.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация